「ネット後援会」登録のお願い

中村裕之を応援いただける皆様に、ネット後援会へのご登録をお願い致します。入会金や会費は一切ございません。ご登録いただいた方にはメールにて中村裕之の近況報告や催しのご案内をさせていただきます。登録内容もお名前・メールアドレス・地域・ご年代の4項目のみで結構ですので、是非ともご登録ください。

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50代　 60代以上
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ご住所（市区町村） 　例　小樽市
ご住所（町・番地） 　例　花園2-19-11
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携帯電話番号 　例　090-0000-0000
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